Welche Form von
Endometriose hast du?
Um die Lokalisation und das Ausmaß einer Endometriose zu beschreiben gibt es zwei Klassifikationssysteme. Diese erlauben die Einteilung des Schweregrades einer Endometriose (rASRM-Klassifikation) bzw. beschreiben mit Hilfe einer Formel, wo und wie viel Endometriose während einer Bauchspiegelung gefunden wurde (ENZIAN#). Mindestens eine der beiden Formeln findet man in der Regel im Arztbrief oder im OP-Bericht. Welche wurde bei dir angewandt?
Der revised American Society of Reproductive Medicine (rASRM) Score beschreibt die Ausbreitung von Endometriose in Eierstöcken und Bauchfell (Teil 1 der Score-Berechnung) sowie Verwachsungen (Teil 2). Je nach Größe der vorgefundenen Endometriose und Ausmaß der Verwachsungen werden Punkte vergeben, woraus sich wiederum das rASRM Stadium (I-IV) ergibt.
Diese Klassifikation ist in Deutschland's Kliniken noch weit verbreitet, bietet sie ja den Vorteil, dass das Stadium ein leicht zu kommunizierendes Konzept gegenüber Patient:innen ist. Jedoch: Die rASRM bildet die tiefinfiltrierende Endometriose nicht vollständig ab - z.B. kann eine tiefinfiltrierende Endometriose am Darm im rASRM Score nicht einbezogen werden.
Grundsätzlich gilt: Die nach der OP vorgenommene Einteilung der Endometriose mittels rASRM oder ENZIAN# stellt immer nur eine Momentaufnahme dar. Beide Klassifikationssysteme berücksichtigen dabei nicht die Symptome der Frauen. Statistisch gesehen ist ein höheres rASRM bzw. ENZIAN# Stadium zwar mit durchschnittlich mehr Schmerzen assoziiert, von Score/Formel alleine sind allerdings keine individuellen Rückschlüsse auf die Ausprägung von Symptomen zulässig. So können auch Personen mit Endometriose rASRM Stadium I schlimmste Schmerzen haben, andere wiederum mit rASRM Stadium IV komplett beschwerdefrei sein.
Die Enzian# Klassifikation beschreibt die Lokalisation und Größe von Endometriose und berücksichtigt sowohl die oberflächliche als auch die tiefinfiltrierende Endometriose.
Dieser Score besteht aus Buchstaben (Lokalisation) und Zahlen (Ausdehnung). Dieser sich daraus ergebende "Buchstabensalat" ist für Gynäkolog:innen eine immer verbreitetere Formel, um OP-Ergebnisse auf einen Blick zu erfassen. Und es gibt auch dir als Patient:in mehr Auskunft über deine Diagnose. Deshalb nutzen immer mehr Kliniken diese Klassifizierung.
Jedoch: Die nach der OP vorgenommene Einteilung der Endometriose mittels rASRM oder ENZIAN# stellt immer nur eine Momentaufnahme dar. Beide Klassifikationssysteme berücksichtigen dabei nicht die Symptome der Frauen. Statistisch gesehen ist ein höheres rASRM bzw. ENZIAN# Stadium zwar mit durchschnittlich mehr Schmerzen assoziiert, von Score/Formel alleine sind allerdings keine individuellen Rückschlüsse auf die Ausprägung von Symptomen zulässig. So können auch Frauen mit Endometriose rASRM Stadium I schlimmste Schmerzen haben, andere wiederum mit rASRM Stadium IV komplett beschwerdefrei sein.
Die Übersicht findet ihr auf folgender Website: https://www.endometriose-sef.de/aktivitaeten/klassifikation-enzian/
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